۱۴۰۳ جمعه ۱۰ فروردين
تاریخ ایجاد: ۱۳۹۸ دوشنبه ۹ ارديبهشت   تاریخ بروزرسانی: ۱۴۰۱ شنبه ۱۷ دي   

 

شیوه نامه داخلی دستیاران گروه مغز و اعصاب دانشگاه علوم پزشکی کرمان

تاریخ تدوین :  شهریور  1401 ویرایش دوم

 

این شیوه نامه بر اساس آیین نامه دستیاران مصوبه وزارت بهداشت و درمان و آموزش پزشکی توسط اعضای گروه مغز و اعصاب کرمان تدوین و برای کلیه دستیاران گروه لازم الاجرا می باشد .

 

برنامه های درمانی

  1. در سه ماهه اول دوران دستیاری ،  دستیاران سال اول بدون حضور دستیاران سال های بالاتر و یا اتندینگ اجازه دخالت  در برنامه درمانی بیماران را ندارند . بعد از این تاریخ گروه بر اساس صلاحیت بالینی آنها می تواند این اجازه را در شرایطی به دستیاران اعطا کند .
  2. دستیاران در کلیه مقاطع ملزم به رعایت سلسله مراتب و هماهنگی با دستیار ارشد هستند . در صورت هرگونه تعارض در برنامه درمانی  - تشخیصی،  دستیاران مکلف به در جریان گذاشتن دستیار ارشد و در صورت لزوم تماس با آنکال خواهند بود .
  3. وظیفه ویزیت کلیه بخش ها (نورولوژی 1 ، نورولوژی 2 ، آی سی یو استروک، آی سی یو جنرال  و LTM)در روزهای تعطیل با رزیدنت سال 3 به همراه رزیدنت کشیک بخش می باشد .دستور ترخیص نیز باید با مهر نامبردگان انجام گردد .
  4. درج هر کدام از دستورات در پرونده بیماران و انجام اقدام زیر  صرفا  باید توسط دستیاران 3 و 4 ، و مهر امضا در پرونده  باشد :

      الف : ترخیص از سرویس مربوطه

     ب: انتقال به سایر سرویس ها

     ج: ترک بیمارستان با رضایت شخصی

     تبصره اول: در صورت تخطی از این دوره دستیار مربوطه به همراه دستیار ارشد مسئولیت تبعات قانونی آن را به عهده دارند .

  1. وظیفه آموزش بیماران هنگام ترخیص ، نظارت بر فرم تلفیق داروئی ، پاسخ به سوالات بیماران و همراهان به عهده دستیار مسئول بیمار است . این امر با نظارت و راهنمایی اتندینگ مربوطه انجام می پذیرد.
  2. در برنامه ریزی درمانی بیماران (مخصوصا درخواست اقدامات تشخیصی ) دستیاران مکلف به استفاده از گاید لاین هایی که توسط گروه برایشان مشخص میشود  هستند .( سایت گروه )
  3. تمامی بیماران بستری در اورژانس و بیمارانی که در روز کشیک بستری می شوند باید حد اقل در دو نوبت و طبق زمان بندی  زیر ویزیت شوند :

الف : شیفت شب :توسط دستیار سال چهارم

ب: شیفت عصر ( قبل از تغییر و تحول بخش ها ):  دستیاران سال سوم

تبصره اول:  در تمامی ویزیت های فوق دستیاران سال های پایین تر و اینترن های اورژانس و بخش مکلف به همراهی دستیاران فوق الذکر هستند . دستیاران سال های بالاتر مسیولیت آموزش و راهنمایی تیم درمانی را بر عهده خواهند داشت.

تبصره دوم: مستندات این راند ها باید توسط دستیار مسئول در برگه سیر بیماری در پرونده بیمار نوشته شود.

تبصره سوم: در صورت تغییر در دستورات و برنامه درمانی به اتندینگ مربوطه اطلاع داده شود .

تبصره چهارم :کلیه بیماران بایستی توسط دستیار سال سوم و چهارم ویزیت شده باشند .

  1.  در جهت کاهش ماندگاری بیماران اورژانس ، (حداکثر  6ساعت )  اقدامات تشخیصی درمانی الکتیو بیماران اورژانسی بعد از انتقال به بخش  موکول شود.
  2.  دستیاران موظف به اجرا دستور العمل های  ابلاغ  شده مشاورههای بالینی هستند . بر همین اساس یادآوری می شود :

الف : انجام مشاوره یا ویزیت روزانه در سایربخشها  به هر شکلی توسط دستیاران سال اول و دوم ممنوع است .

ب: انجام هر گونه پاسخ تلفنی به مشاوره های درخواستی ممنوع است .

پ: دستیاران سال اول اجازه درخواست مشاوره ندارند .

ج: مشاوره های شیفتی صبح توسط دستیار سال سوم و با هماهنگی و در صورت ضرورت با اتندینگ آنکال صورت بگیرد . دستیار سوم موظف است هر صبح اتندینگ را در جریان تعداد مشاوره ها قرار بدهند.

د: در شیفت های عصر و شب دستیاران سال سوم و چهارم موظف به انجام مشاوره ها به صورت مستقل و در صورت نیاز  تماس با اتندینگ آنکال هستند .

ه: مشاورهای بخش زنان و زایمان با دستیار سال چهارم و کلیه موارد با اتند انکال مشورت گردد .

ی :از دی ماه هر سال دستیاران سال دو در انجام مشاوره های داخل بیمارستانی دستیاران سال سوم را همراهی می نمایند . این همراهی صرفا به قصد اموزش بوده و دستیار سال دو  اجازه هیچ مداخله ای ندارد .

  1. دستیاران موظف به اجرای مصوبات کمیته ارتقا اورژانس ها و کمک به بهبود شاخص های اورژانس طبق نظر گروه مغز و اعصاب هستند .

برنامه های آموزشی

1. دستیاران مکلف به گذراندن دوره های چرخشی خود طبق زمان بندی زیر هستند:

دستیاران سال اول

نام بخش

طول دوره

توضیحات تکمیلی

ICU

یک ماه

2 هفته ICU و 2 هفته اتاق عمل

بخش داخلی

یک ماه

 

 

 

دستیاران سال دوم

نام بخش

طول دوره

توضیحات تکمیلی

بخش داخلی

یک ماه

 

 

 

دستیاران سال سوم

نام بخش

طول دوره

توضیحات تکمیلی

نورولوژی اطفال

یک ماه

 

رادیولوژی

یک ماه

 

 

 

دستیاران سال چهارم

نام بخش

طول دوره

توضیحات تکمیلی

جراحی مغز و اعصاب

یک ماه

 

روانپزشکی

دو ماه

 

 

الف.  گزارش صبحگاهی :

  • دستیاران پانزده دقیقه  قبل از شروع برنامه در کلاس حضور و امکانات را فراهم کنند .
  • مسئولیت برنامه ریزی با دستیار ارشد و ارائه توسط دستیاران سال اول و دوم می باشد .
  • معرفی بیماران بستری اورژانس صبح با دستیار بخش می باشد .

ب . گراند راند:  

  • دستیاران سال چهار ویزیت و آشنایی با همه بیماران بستری و با هماهنگی دستیار ارشد و اتندینگ مسئول جلسه

ج . ژورنال کلاب

  • دستیاران سال  دوم ، سوم و چهارم موظف هستند که برنامه ژورنال را با هماهنگی اتند مسئول اجرایی کنند
  • یک هفته قبل از برنامه ژورنال  متن  در سایت گروه گذاشته شده و پاورپوینت تهیه شده به اطلاع و نظر اتند مسئول رسانده شود .
  • معرفی بیمار در جلسات موتالیتی توسط توسط دستیار سرویس مربوطه  و نظارت کلی با دستیار ارشد می باشد .

د. کلاس

  • وظیفه هماهنگی و حضور دستیاران جهت کلاس های کتب مرجع و کانتینیوم طبق برنامه ارائه شده توسط دستیار ارشد، با هماهنگی اتند مربوطه صورت می گیرد .

 

نظارت و هماهنگی

 

  • در صورت بروز هر گونه تعارض و ناهماهنگی در اجراء برنامه ها مراتب به اطلاع دستیار ارشد و به صورت کتبی توسط وی به مدیر آموزشی دستیاری رسانده شود .
  • دستیاران موظف به رعایت اخلاق حرفه ای هستند .
  • تبصره : گروه اختیار دارد که بر اساس شرایط  تغییر در شیوه نامه اعمال کند.